Развитие новообразований молочных желез у собак является серьезнейшей проблемой современной ветер инарной медицины и непосредственно ветеринарной онкологии. Так, у сук опухоли молочной железы составляют 50% всей онкологии, причем 25% - злокачественные. На долю кобелей приходится 1% опухолей молочной железы. Вместе с тем борьба с раком затруднена, поскольку заболевание связано с перерождением собственных клеток, механизм которого пока далек от окончательного понимания ( Летягин В. Н., 1996; Дрозднико ва М. Э., 2003).
В этой связи проблема изучения злокачественных новообразований остаётся актуальной и в наши дни. Более полное понимание этиологии и патогенеза позволяет разрабатывать новые методы лечения и реабилитации больных ( За - ридзе Д. Г., 2002).
Целью нашего исследования явилось выявление распространённости и особенности течения опухолей молоч ной железы в зависимости от возраста и породной принадлежности собак.
Большую роль в этиологии предопухлевых изменений и рака молочных желез играют дисгормональные расстройства. Доказано, что развитию опухолей молочных желез способствуют : отсутствие или недостаточность родов ; извращение или подавление лактации ; частые ложные беременности, не сопровождающиеся оплодотворением ; кистозные перерождения яичников ; заболевания щитовидной железы.
Считается установленным, что разнообразные формы дисплазий обусловлены нарушениями нейрогуморальных корреляций в организме животного и, в первую очередь, дисфункцией нейрогормональной системы гипоталамус - гипофиз - яичник - кора надпочечников - щитовидная железа ( Аширафян М. Э., Новикова Н. Т., 2001).
По типу распространения и локализации опухолевого роста молочных желёз различают :
инфильтрирующая внутрипротоковая карцинома, когд а рак распространяется за пределы млечного протока ;
инфильтрирующая лобулярная карцинома, когда рак
распространяется за пределы дольки молочной железы.
В 68% случаев рак молочной железы начинается в про токе, а 12% - в дольке.
Кроме того, рак клинически может проявляться в следующих формах. Болезнь Педжека : проявляется в чешуй чатости кожи и в зуде. Воспалительный: часто ошибочно принимается за инфекцию. Тубулярный : раковые клетки выглядят, как маленькие канальцы. Мозговидный : раковая опухоль имеет цвет тканей мозга. Слизеобразующий : инфильтрирующий внутрипротоковый рак, производящий слизистую жидкость. Сосочковый : раковые клетки, выступающие в виде узелков или пальцеобразных выступов ( Лактионов К. П., Высоцкая И. В., 2001). В настоящее время различают следующие стадии развития рака молочной железы.
I стадия. Опухоль может достигать до 2 см в диаметре. Не прорастает в подкожную жировую клетчатку, окружающую молочную железу. Регионарные метастазы в этом случае отсутствуют.
IIa стадия. Опухоль приобретает 2-5 см в диаметре, может не прорастать в окружающую подкожную жировую клетчатку и кожу молочной железы. Либо опухоль того же или меньшего размера, прорастающая в подкожную жировую клетчатку и спаяна с кожей ( вызывает симптомы морщинистости ), но регионарные метастазы ещё отсутствуют.
II б стадия. Опухоль той же или меньшей степени местного распространения, но уже с одиночными регионарными метастазами, чаще на стороне поражения ( чаще в подмышечной и / или парастернальной областях).
IIIa стадия. Опухоль может достигать более 5 см в диаметре, но не прорастает в ткани, окружающие молочную железу. Сюда относится опухоль любого размера, инфильтрирующая в нижележащие фасциально - мышечные слои или кожу ( симптомы «лимонной корки»: ограниченный отек, возможно изъязвление кожи, втяжение соска), патологическое выделение из соска. Регионарные метастазы также отсутствуют.
III б стадия. К этой группе относятся опухоли любого размера с множественными подмышечными метастазами, подключичными, парастернальными, а также с одиночными надключичными метастазами.
IV стадия. Здесь происходит распространенное поражение всей молочной железы с диссеминацией в коже или обширным изъязвлением. Сюда относятся опухоли любых размеров, плотно фиксированные к грудной стенке, с метастазами в регионарные лимфатические узлы или без них. Также к этой группе относятся любые опухоли молочной железы с отдаленными метастазами, в том числе в другую молочную железу, надключичных или контрлатеральных лимфатических узлах ( Миронов А. С, 1990).
Объектом для исследования служили разнопородные собаки с клиническими признаками новообразований молочной железы. Оценивали следующими критериями : степень распространённости ; внешний осмотр ; пальпация, гистологическое исследование ; рентгенографическое исследование.
Были проанализированы возрастные и породные характеристики 50 спонтанных опухолей молочной железы у собак. Учитывая породную принадлежность, можно отметить, что чаще опухоли наблюдались у собак породы пудель, восточно - европейская овчарка, английский коккер - спаниель, метисы, ризеншнауцеры.
Породы, такие как английский сеттер, доберман, бультерьер, американский коккер - спаниель, среднеазиатская овчарка, керри - блютерьер фокстерьер, кавказская овчарка, шотландская овчарка, болонка, боксёр были представлены в единичных случаях.
Анализ возрастной категории собак показал, что имеется зависимость количества заболеваний животных от возраста. Увеличение случаев возникновения новообразований молочной железы у собак начинается с 7- летнего возраста, достигает пика к 10 годам и постепенно снижается к 13 годам.
Известно, что метастазирование является бесспорным признаком злокачественных новообразований. Кроме того, наличие метастазов является основанием для неблагоприятных прогнозов о течении ракового процесса и его лечении. Логично, что огромное значение имеет изучение антиметастатической активности опухолевого узла.
Важным аспектом лечения рака молочной железы является экстерпация регионарных лимфатических узлов. Показано, что функциональная активность лимфоцитов регионарных лимфатических узлов без метастазов значительно выше, чем клеток периферической крови. В этой связи считается, что при I стадии рака молочной железы целесообразно проводить лишь мастэктомию, без удаления регионарных лимфатических узлов. На более поздних стадиях, осложняющихся развитием метастазов целесообразно удаление регионарных лимфатических узлов.
А. Р. БАГАУТДИНОВА, Д. Т. АКБАШЕВ, Е. С. ВОЛКОВА, Е. А. ШИЛЫКОВСКАЯ
ФГОУ ВПО «Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии имени К. И. Скрябина»